La FIV (FIV à Chypre) est l’élément fondamental de chaque traitement proposé par Team Miracle au Centre de FIV de Chypre. Que vous ayez recours à un cycle tandem, à un don de sperme ou à un diagnostic génétique préimplantatoire (DPI) pour la sélection du sexe, la FIV avec ICSI est toujours possible.
En 1977, le premier bébé au monde né par FIV a été créé au Royaume-Uni. Depuis, des hôpitaux du monde entier s’efforcent d’aider les patients souffrant de problèmes de fertilité, et le réseau mondial de spécialistes de la fertilité continue d’innover et de développer ce domaine médical essentiel.
Au départ, la FIV à Chypre était réservée aux femmes qui ne pouvaient pas concevoir naturellement en raison de trompes obstruées ou d’autres problèmes physiologiques de l’utérus. Cependant, la FIV est pratiquée à Chypre du Nord depuis plus de 30 ans et, aujourd’hui, Team Miracle au Centre de FIV de Chypre est l’une des meilleures unités de FIV au monde. La FIV est utilisée comme traitement efficace de l’infertilité causée par divers facteurs, notamment l’endométriose, l’obstruction des trompes de Fallope, l’infertilité masculine, une faible numération ou motilité des spermatozoïdes, un âge maternel avancé, une réserve ovarienne réduite et une infertilité inexpliquée. Elle est également utilisée chez les personnes ne présentant aucun problème de fertilité, comme base pour la sélection du sexe par DPI à Chypre.
La FIV est une discipline médicale complexe et de nombreux facteurs interagissent pour influencer le taux de réussite. La compétence du spécialiste de la fertilité, les techniques et l’équipement utilisés, la qualité des ovules et des spermatozoïdes ainsi que la qualité de l’endomètre sont autant de variables importantes qui influenceront votre résultat. Lorsque nous pratiquons la FIV au Centre de FIV de Chypre, nous veillons à ce que chaque facteur soit pris en compte avec le plus grand soin afin de maximiser vos chances de grossesse.
FIV avec ICSI – Premiers pas
Si vous souhaitez suivre un traitement de FIV à Chypre avec Team Miracle, vous vous demandez sûrement comment démarrer votre traitement.
Étape 1 – Première demande et communication pour une FIV à Chypre
La toute première étape de votre parcours de FIV consiste à remplir notre formulaire de contact ou à envoyer un e-mail à info@cyprusivfcentre.com. L’un de nos coordinateurs expérimentés et sympathiques recevra votre demande et vous fournira tous les détails concernant le traitement, le déroulement, les médicaments, le calendrier, etc. À ce stade, il est important d’obtenir des réponses à toutes vos questions afin que vous soyez pleinement à l’aise et détendue à votre arrivée pour la FIV à Chypre. N’hésitez pas à poser toutes vos questions, aussi insignifiantes soient-elles. Nous prenons chaque question au sérieux et comprenons que vous n’ayez peut-être jamais envisagé de traitement de fertilité à l’étranger. C’est pourquoi nous sommes là pour vous aider.
Étape 2 – Tests de fertilité
Comme vous souhaitez avoir vos propres ovules (consultez notre page Don d’ovules pour plus de détails sur le recours aux donneuses d’ovules), vous devrez effectuer des tests de fertilité avant le début du traitement. Tous ces tests doivent être effectués le 2e, le 3e ou le 4e jour de vos règles, entre 1 et 6 mois avant votre départ pour Chypre.
Les examens requis sont les suivants :
Analyses sanguines hormonales
- FSH (hormone folliculo-stimulante)
- LH (hormone lutéinisante)
- AMH(hormone anti-müllérienne)
- TSH (hormone thyréostimulante)
- E2 (estradiol)
- Prolactine
Échographie
1. Numération folliculaire antrale transvaginale
Ces examens peuvent être effectués par votre médecin généraliste ou de famille. Cependant, si vous ne souhaitez pas le faire intervenir pour des raisons personnelles, vous pouvez contacter une clinique de fertilité privée près de chez vous ; elle se fera un plaisir de vous aider. Nous avons des cliniques partenaires dans de nombreuses villes du Royaume-Uni et dans d’autres pays. N’hésitez pas à vous renseigner auprès de votre coordinatrice Team Miracle pour connaître les coordonnées de nos partenaires si vous avez des doutes sur vos options.
Lorsque vous recevez les résultats de vos examens, envoyez-les par e-mail à votre coordinatrice. Elle en discutera avec le médecin qui confirmera que vous pouvez suivre un traitement de FIV avec vos propres ovules.
Si vous souhaitez venir au Centre de FIV de Chypre pour votre traitement complet, y compris les tests, vous pouvez vous rendre à Chypre le premier jour de votre cycle menstruel et y rester pendant environ 20 jours.
Étape 3 – Formulaire d’information médicale et acompte avant la FIV à Chypre
Une fois que vous aurez posé toutes vos questions et décidé de suivre une FIV à Chypre, notre coordinatrice vous enverra par e-mail un formulaire d’information médicale à remplir. À cette étape, vous devrez verser un acompte de 200 £/200 euros pour garantir votre traitement. Cet acompte est non remboursable et valable 6 mois à compter de sa date de réception.
Étape 4 – Récupération de vos médicaments
À l’étape 4 du processus, vous aurez effectué vos tests de fertilité, renvoyé le formulaire d’information médicale à la coordinatrice et versé l’acompte pour réserver votre place de traitement. Vous aurez alors une idée du mois où vous souhaitez suivre votre traitement de FIV et d’ICSI avec Team Miracle et vous aurez peut-être même planifié vos dates de traitement. Nous recommandons à toutes les patientes de prendre une pilule contraceptive orale combinée pour réguler leur cycle menstruel. Ce n’est pas obligatoire et nous sommes très flexibles concernant les dates de début des règles, mais la prise de la pilule permet aux patientes de planifier leur traitement à l’avance, de s’absenter du travail et de réserver leurs vols.
Team Miracle vous enverra une ordonnance pour les médicaments nécessaires avant votre traitement de FIV à Chypre du Nord. Vous pourrez utiliser cette ordonnance pour vous procurer les médicaments dans votre pharmacie locale. Si vous ne souhaitez pas passer par une pharmacie locale ou si le prix des médicaments est élevé, vous pouvez les commander auprès de notre distributeur au Royaume-Uni, qui les propose aux prix chypriotes et peut les livrer dans le monde entier. Certains pays, comme l’Irlande et les Pays-Bas, proposent des programmes de médicaments subventionnés, et nous pouvons aider les patientes à obtenir des médicaments gratuitement ou à moindre coût grâce à ces programmes.
En plus de l’ordonnance, le médecin spécialiste en FIV de Team Miracle établira un protocole de traitement unique, personnalisé pour chaque patiente, avec des instructions précises sur les médicaments à prendre et leur fréquence. Le protocole est présenté sous forme de calendrier facile à comprendre pour éviter toute confusion.
N’oubliez pas que vous pouvez appeler ou envoyer un e-mail à votre coordinateur à tout moment si vous avez des questions ou si vous avez simplement besoin d’être rassuré.
Quels médicaments dois-je prendre avant de venir à Chypre ?
Le premier médicament que vous devrez utiliser est la gonadotrophine. Celle-ci est administrée par injection sous-cutanée et vise à stimuler (faire croître) les follicules antraux dormants dans vos ovaires au début du cycle de traitement. Le médecin prescrit généralement Menogon, Menopur ou Gonal F pour les protocoles de traitement. La dose varie selon chaque patiente et sera directement liée à votre statut de fertilité. Que vous preniez une dose élevée ou faible, vous n’aurez qu’une seule injection de gonadotrophine par jour du 2e au 11e jour de votre cycle menstruel.
Le deuxième médicament dont vous aurez besoin est le Cetrotide. Il s’agit d’un antagoniste de l’hormone de libération des gonadotrophines. Il inhibe la production d’hormones hypophysaires et ovariennes et, en résumé, il empêche l’ovulation. Le Cetrotide est important car nous ne souhaitons pas que vous ovuliez et libériez vos ovules avant votre arrivée au Centre de FIV de Chypre. Il sera administré de la même manière que le médicament précédent, sous forme d’une injection sous-cutanée, du 6e au 11e jour de votre cycle de traitement, lorsque les follicules mesurent environ 12 à 14 millimètres.
Quels médicaments dois-je prendre à Chypre ?
À votre arrivée à Chypre, le médecin déterminera si vous avez besoin d’une stimulation supplémentaire avant le prélèvement des ovules. Cette évaluation se fera par échographie transvaginale.
Étape 5 – Arrivée à Chypre
Vous devez arriver à Chypre le 10e jour de votre cycle de traitement, soit 9 jours après le début de vos règles (sauf si vous venez pour la totalité du traitement, auquel cas vous arriverez le premier jour de vos règles).
Le lendemain de votre arrivée pour votre programme de FIV à Chypre, vous vous rendrez au Centre de FIV de Chypre. Votre coordinateur Team Miracle vous contactera le soir de votre arrivée pour vous informer de votre rendez-vous du lendemain et de l’heure à laquelle vous pourrez attendre le chauffeur le matin.
Lors de votre premier rendez-vous, vous rencontrerez les membres de Team Miracle, notamment le médecin et nos coordinateurs patients internationaux, Umit, Nicole ou Hakan.
Comme mentionné précédemment, vous passerez une échographie transvaginale afin de vérifier que vos follicules se sont développés conformément au plan. Le médecin mesurera les follicules et décidera si vous avez besoin d’une stimulation supplémentaire ou si vous êtes prête à recevoir l’injection d’HCG (Pregnyl ou Ovitrelle), qui finalisera le processus de maturation. Idéalement, la majorité des follicules devraient mesurer entre 18 et 20 mm au moment de l’injection d’HCG. Si l’échographie révèle que vos follicules sont plus petits que souhaité, vous bénéficierez simplement d’une journée supplémentaire de stimulation.
Si vous êtes prête pour l’injection d’HCG, le médicament vous sera remis et l’heure exacte de l’injection vous sera communiquée plus tard dans la soirée, généralement vers 23 h ou minuit.
Étape 6 – Prélèvement d’ovules pour une FIV à Chypre
Le prélèvement d’ovules a lieu exactement 36 heures après l’injection d’HCG. Le chauffeur viendra vous chercher à votre hôtel vers 10 h et vous conduira au Centre de FIV de Chypre. Il est interdit de manger et de boire à partir de minuit la veille, car un sédatif sera nécessaire pendant le prélèvement.
À votre arrivée au Centre de FIV de Chypre, un membre de l’équipe Miracle vous conduira dans une chambre privée où vous pourrez vous préparer à l’intervention. Nos 28 chambres sont toutes équipées d’un lit d’hôpital électrique, d’une télévision LCD, d’un réfrigérateur, d’un canapé ou d’un fauteuil et de toilettes privatives.
Une infirmière vous fournira les vêtements stériles que vous devrez porter pendant le prélèvement d’ovules. Vous recevrez une blouse jetable, un filet à cheveux et des surchaussures en plastique à porter par-dessus vos pieds nus ou vos chaussettes. Vous devrez retirer tous vos bijoux et piercings.
Au moment du prélèvement d’ovules, une infirmière vous conduira de votre chambre au bloc opératoire où vous serez confortablement installée. L’anesthésiste du Centre de FIV de Chypre vous administrera un sédatif et vous serez endormie pendant toute la procédure.
Le médecin prélèvera vos ovules par ponction folliculaire guidée par échographie et les transférera immédiatement au laboratoire où débutera la phase de fécondation de votre FIV à Chypre.
En même temps que le prélèvement des ovules, votre partenaire devra fournir un échantillon de sperme. (Si vous utilisez du sperme de donneur, celui-ci sera décongelé et préparé.) Nous recommandons deux ou trois jours d’abstinence sexuelle avant de fournir l’échantillon afin d’obtenir la meilleure qualité possible. Il est conseillé que votre partenaire éjacule le matin de votre première échographie à Chypre. Cela se fait généralement deux jours avant le prélèvement des ovules. Si vous avez besoin d’une journée supplémentaire de stimulation, le sperme aura alors trois jours, ce qui est également acceptable.
Auparavant, et encore aujourd’hui dans des centaines de cliniques à travers le monde, le sperme était placé dans une boîte stérile contenant l’ovule et la fécondation était attendue. Au Centre de FIV de Chypre, nous souhaitons maximiser les taux de fécondation. C’est pourquoi nous adoptons une méthode de travail innovante pour tirer parti des avancées technologiques et de la recherche les plus modernes. Les embryologistes de l’équipe Miracle analysent l’échantillon et le nettoient avec une solution nutritive spéciale afin d’isoler les spermatozoïdes les plus mobiles. Au Centre de FIV de Chypre, nous utilisons gratuitement la procédure ICSI pour chaque traitement de FIV, car elle augmente considérablement le nombre d’ovules fécondables. Pour plus d’informations, veuillez consulter la section ICSI.
Étape 7 – Développement embryonnaire
Une fois l’ICSI terminée, les ovules sont incubés pendant vingt-quatre heures. Le lendemain du prélèvement et de l’ICSI, l’embryologiste vérifiera si la fécondation a eu lieu. Le stade pronucléaire (PN) correspond au stade où l’ovule est fécondé avec succès et où les deux pronoyaux, représentant les chromosomes de la mère et du père, sont visibles dans la cellule. Vous serez contacté(e) par l’un des coordinateurs de patients pour vous informer du taux de fécondation et du nombre d’embryons PN.
Au cours des jours suivants, les embryons se développeront. Nos embryologistes préfèrent limiter au maximum les contacts avec les embryons pendant leur développement, car une fois sortis de l’incubateur, l’humidité et la température changent, ce qui peut affecter leur développement.
Nous proposons toutefois l’Embryoscope aux patients qui souhaitent une surveillance constante de leurs embryons pendant leur développement. Pour plus d’informations, veuillez consulter EmbryoScope+. https://cyprusivfcentre.com/embryoscope-plus-at-cyprus-ivf-centre/
Pendant que vos embryons sont occupés à se développer dans le laboratoire du Cyprus IVF Centre, vous pouvez profiter de vos vacances, vous détendre et profiter autant que possible du magnifique soleil de Chypre en sachant que vos futurs bébés sont entre de bonnes mains.
Étape 8 – Votre transfert d’embryons
En règle générale, environ 80 % des embryons pronucléaires continueront de se développer dans le laboratoire de Team Miracle et, le troisième jour après le prélèvement des ovules, ils seront composés de 8 cellules. À ce stade, notre médecin décidera si elle souhaite effectuer un transfert de 3 jours ou attendre le 5e jour de développement avant de vous restituer vos embryons, en évaluant le pour et le contre de chaque option.
Dans la mesure du possible, lors d’une FIV à Chypre avec Team Miracle au Centre de FIV de Chypre, nous privilégierons un transfert de blastocystes de 5 jours. Contrairement à d’autres cliniques, ce transfert est gratuit. Nous pensons qu’il est important d’essayer de réaliser un transfert de blastocystes si les conditions le permettent, car le génome embryonnaire est activé après le stade 6-8 cellules. Par conséquent, une culture prolongée mettra en évidence l’arrêt embryonnaire et permettra d’identifier les embryons sains à transférer. Cependant, tous les embryons qui se développent jusqu’au 5e jour ne seront pas chromosomiquement normaux. Si vous souhaitez avoir la garantie d’embryons sains, nous devons réaliser un diagnostic génétique préimplantatoire. Veuillez consulter la section DPI pour plus d’informations.
Le jour du transfert d’embryons, un chauffeur viendra vous chercher à votre hôtel à l’heure convenue et vous conduira au Centre de FIV de Chypre. À votre arrivée, un coordinateur de patients vous informera du nombre d’embryons survivants et de leur qualité. Vous aurez alors la décision finale quant au nombre d’embryons que vous souhaitez transférer. Nous recommandons généralement de transférer les quatre meilleurs embryons, car cela optimise les chances de grossesse en un seul cycle de FIV. Nous pouvons également transférer 1, 2 ou 3 embryons si vous le souhaitez.
Une fois encore, vous serez conduit dans une salle et des vêtements stériles vous seront fournis pendant le transfert d’embryons. Aucune sédation n’est administrée pour cette procédure, vous pouvez donc manger et boire normalement tout au long de la journée. La vessie doit être pleine pour le transfert d’embryons ; pensez donc à boire beaucoup d’eau l’heure qui précède.
À l’aide d’un spéculum vaginal, similaire à un frottis, le médecin exposera votre col de l’utérus. Il nettoiera ensuite le vagin et la région cervicale avec une solution stérile. Le milieu de culture contenant l’EmbryoGlue® et les embryons sélectionnés sont introduits dans un cathéter muni d’une seringue à une extrémité. Le médecin guide délicatement le cathéter à travers le vagin et le col de l’utérus, puis libère les embryons dans l’utérus sous contrôle échographique. Les embryons seront placés dans la position optimale pour l’implantation, exactement 2 cm sous le haut de l’utérus.
S’il vous reste des embryons de bonne qualité au laboratoire après le transfert d’embryons, ils peuvent être congelés par vitrification pour une utilisation ultérieure.
Vous serez ramenée dans votre chambre sur un chariot et devrez rester allongée pendant 2 heures après le transfert.
Étape 9 – Test de grossesse après une FIV à Chypre
Le soir de votre transfert d’embryons, détendez-vous et reposez-vous autant que possible à votre hôtel. Vous pouvez prendre l’avion le soir même, mais nous vous recommandons d’attendre le lendemain. De retour chez vous, vous pouvez reprendre vos activités habituelles, mais vous devrez respecter le document d’information « À faire et à ne pas faire » qui vous sera remis le jour du transfert.
Douze jours après votre transfert d’embryons, vous pouvez effectuer un test sanguin d’HCG. À ce stade, ce test est le seul moyen de déterminer avec certitude si votre cycle de FIV à Chypre a réussi, car il est encore trop tôt pour obtenir un résultat précis avec un test urinaire. Le test sanguin de grossesse HCG peut être organisé par votre médecin généraliste ou vous pouvez prendre rendez-vous dans une clinique de fertilité privée.
Dans certains pays, il est difficile d’obtenir un test sanguin d’HCG ; un test de grossesse urinaire peut donc être nécessaire. Dans ce cas, vous devez attendre 14 jours après le transfert d’embryons et utiliser les premières urines du matin.
Si le test sanguin ou urinaire d’HCG est positif :
Il est important de poursuivre le traitement exactement comme prescrit pendant le premier trimestre. Vos hormones sont déjà artificiellement augmentées et vous devez donc maintenir ce taux jusqu’à ce que le placenta soit suffisamment fort pour soutenir le bébé.
Vous devez informer votre médecin généraliste de votre grossesse. Vous serez alors inscrite auprès d’une sage-femme et inscrite au programme d’aide aux femmes enceintes de votre pays.
À 7 semaines de gestation (comptez 7 semaines à partir du premier jour de vos dernières règles), vous pourrez passer une échographie pour confirmer le nombre d’embryons implantés et vérifier le rythme cardiaque fœtal.
Si le test sanguin d’HCG est négatif :
Tous les médicaments doivent être arrêtés. Vous aurez des saignements environ une à deux semaines après l’arrêt du traitement, une fois les hormones éliminées de votre organisme.
Si le test urinaire est négatif :
Vous devez poursuivre le traitement pendant deux jours supplémentaires, puis refaire le test de grossesse avec les premières urines du matin. Si le résultat est à nouveau négatif, vous pouvez arrêter le traitement.
Veuillez noter que, quel que soit le résultat, nos coordinateurs patients internationaux continueront de vous apporter aide, conseils et soutien.